第二百三十一章 湿胜于热
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许阳是从后世来的，对蒲老的了解也仅限于文字材料，他知道后世医家对蒲老的评价是热病国手。对于治疗各种急性热病，蒲老是非常擅长的，也是非常厉害的。
只是眼前这个病人病情如此复杂。别的老专家都不敢打包票，蒲老倒好，直接说一两剂就能治好，还说这已经是很保守的说法了。
怎么着，你还打算一剂而愈啊？
就连许阳也有些惊讶。
他又回忆了一下蒲老方子上的配伍和剂量。蒲老的用药之道，讲究剂量轻灵，配伍得当，药理纯正！
蒲老最为推崇的就是补中益气汤，李东桓立此方，但这方子中每一味药的剂量都非常小，但是组合运用起来，其效力甚大。
用一个武侠小说的词儿来形容，绝对可以说是四两拨千斤。
这就是东桓用药的奥妙之处。
蒲老也甚是推崇这等境界！
许阳细细琢磨了一会儿，觉得自己还是有很大的上升空间，还是要多多研习。中医的用药之道真的是博大精深，探之无穷，妙用亦无穷也。
蒲老神色微微一黯，微微一叹。
高华信在一旁问道：“老师，为何叹气？是不是病情有什么变化？”
蒲老摇摇头：“那倒不是，只是这个病人是误治而坏的，最初是怎么样的，我也不敢确定。也没得办法根据最初情况诊治，所以还是需要看一批新的患者，仔细辨证一下才能知晓这次病情到底是啥子情况。还有就是……”
高华信问：“什么？”
蒲老皱了皱眉，抱怨道：“天气报告到底啥子时候才能给我送过来哟！”
……
蒲老这边刚抱怨完。
他们的带队领导就过来说：“几位大夫，秦组长那边邀请你们一起去会诊一个病人。”
几个老大夫相互看了看，都跟着他过去另外一个病房。
这次患病的是一个5岁半的小女孩。
病房里已经有不少医生在了，秦伯末组长也在。
蒲老等人走了进来，这边病人原先的主管医生也过来跟他们说明病情。
蒲老他们的带队领导则是跑到秦组长那边去，跟秦组长贴耳小声地说了一下刚刚那边的情况。
秦组长听闻之后，露出了很明显的诧异之色。扭头有些郑重地看了看蒲老，眼神中有些惊疑之色。
秦组长又小声地问那个带队领导：“这个蒲大夫就是刘院长推荐过来的那个妇科医生吧？”
“对，就是他。”带队领导。
秦组长又看了一眼蒲老，像他这种做组长的，对专家组的这些专家的情况自然是很了解的，对蒲老的了解也肯定不仅仅只局限在妇科医生上。
事实上，蒲老他们院长早就把蒲老新的资料递交上去了，包括这半年多时间，蒲老出手治的那些儿科和内科的病人。
不然单一个妇科医生的来头，怎么样也不能进这样的专家组，毕竟专业不对口啊！
……
蒲老他们这些医生也在看病历。
这个小女孩，因为发烧两天，头晕，抽风，所以在三天前住进了儿童医院。
住院检查。
体温39.7度，脉搏140，呼吸30/分，血压100/60.发育正常，营养中等，口唇发绀，下腹部和臀部有三、四个针尖大小的出血点。
前额有2cm乘以3cm的青块，肌张力增强，抽风状态，四肢抽动，口吐白沫。听诊：心尖部2级吹风样杂音。肺（-）。
神经系统检查：神志半昏迷，颈项强直，布氏征（+），克氏征（+），巴氏征（+），膝（双侧）反射亢进，瞳孔对光反应存在。
脑脊液检查，外观毛，蛋白微量，糖1-5管（+），细胞数12400/立方毫米，中性97%，单核3%。血化验：白细胞22000，中性96%，单核4%。补体结合试验结果（-）。
临床诊断：流行性乙型脑炎（重症）。
病程与治疗：入院前二天感觉头晕，发烧达39.2，伴有寒战，精神尚好。曾给与解热药后热退。次日体温复升高至39度，仍感头晕，又给退热剂。
但正常玩耍，到中午突然晕倒，问话不能回答，未见抽搐，历时十分钟方清醒。入院前四小时抽风两次，口吐涎沫，持续十分钟缓解。神志尚清，但不愿回答问题，因此来医院就诊入院。
曾给与青霉素和氯霉素治疗，但仍嗜睡明显，且持续高热。到第三日，神志渐昏迷，病情逐渐加重。
这就是全部的病例了。
许阳也看向了病床上躺着的小女孩，已经昏迷不醒了，脖子却挺得笔直，四肢时不时抽动一下。
这不过才5岁半的小姑娘的，正是活泼可爱的年纪，现在却病成了这个样子。许阳心中也甚是不忍。
小女孩的父母家人坐在病床旁边不停抹眼泪，担心极了。
他们新来的医生这边把病历都看完了，然后上前进行诊断。
许阳跟在蒲老后面。
这小姑娘已经高烧五天了，许阳伸手摸了摸她额头四肢和身上，没有汗水，高热但无汗。
“小英，小英。”许阳用手轻轻拍小姑娘肩膀，同时叫她名字。
但此时的小女孩已经处于半昏迷的状态了，根本不会回答任何问题。但她却稍稍睁了一下眼，但却不看任何人，就只是睁眼而已，然后很快又闭上了。
许阳的眉头皱紧了几分。
许阳再度摸了摸女孩的四肢，虽然现在高热，但小姑娘的四肢却是冰凉的。
许阳跟主管医生医生交谈得知，小姑娘的已经四天没有大便了，也不想喝东西，已经先后抽风三次了。许阳按了按她的腹部，腹部是不满的。
蒲老掰开了小姑娘的嘴巴，看了看她的舌象，舌质淡，舌苔秽腻。
蒲老诊完脉象之后，道：“脉浮弦数。”
这个小姑娘没有经过中医治疗，西医也只是检测而已，用药不过是青霉素和氯霉素。可以说是初诊病人。
见这边已经诊断完了，秦组长主动点了蒲老的名：“蒲大夫，您觉得这个病人病情怎么样？应该怎么辩证治疗？”
蒲老闻言看向秦组长，他道：“哦，秦组长。这个病人啊，病情的确很严重。是比较明显的湿盛而致阳郁，所以清阳蒙闭，因此才会昏迷不醒。”
“此时病人三焦被湿邪蒙闭，湿胜于热，高热不退，昏迷不醒，情况比较危险，所以急需立通阳利湿之法，宣通三焦，其病可治！”
这话一出，旁边医生纷纷窃窃私语，而且全都露出了惊讶之色。
就连秦组长也很明显地露出了诧异之色，原因很简单，之前给的治疗乙脑经验全是按照暑温去治的，用的也都是寒凉之药。
怎么一到蒲大夫这里，立马就给推翻了，还不带犹豫的！
许阳是从后世来的，对蒲老的了解也仅限于文字材料，他知道后世医家对蒲老的评价是热病国手。对于治疗各种急性热病，蒲老是非常擅长的，也是非常厉害的。
只是眼前这个病人病情如此复杂。别的老专家都不敢打包票，蒲老倒好，直接说一两剂就能治好，还说这已经是很保守的说法了。
怎么着，你还打算一剂而愈啊？
就连许阳也有些惊讶。
他又回忆了一下蒲老方子上的配伍和剂量。蒲老的用药之道，讲究剂量轻灵，配伍得当，药理纯正！
蒲老最为推崇的就是补中益气汤，李东桓立此方，但这方子中每一味药的剂量都非常小，但是组合运用起来，其效力甚大。
用一个武侠小说的词儿来形容，绝对可以说是四两拨千斤。
这就是东桓用药的奥妙之处。
蒲老也甚是推崇这等境界！
许阳细细琢磨了一会儿，觉得自己还是有很大的上升空间，还是要多多研习。中医的用药之道真的是博大精深，探之无穷，妙用亦无穷也。
蒲老神色微微一黯，微微一叹。
高华信在一旁问道：“老师，为何叹气？是不是病情有什么变化？”
蒲老摇摇头：“那倒不是，只是这个病人是误治而坏的，最初是怎么样的，我也不敢确定。也没得办法根据最初情况诊治，所以还是需要看一批新的患者，仔细辨证一下才能知晓这次病情到底是啥子情况。还有就是……”
高华信问：“什么？”
蒲老皱了皱眉，抱怨道：“天气报告到底啥子时候才能给我送过来哟！”
……
蒲老这边刚抱怨完。
他们的带队领导就过来说：“几位大夫，秦组长那边邀请你们一起去会诊一个病人。”
几个老大夫相互看了看，都跟着他过去另外一个病房。
这次患病的是一个5岁半的小女孩。
病房里已经有不少医生在了，秦伯末组长也在。
蒲老等人走了进来，这边病人原先的主管医生也过来跟他们说明病情。
蒲老他们的带队领导则是跑到秦组长那边去，跟秦组长贴耳小声地说了一下刚刚那边的情况。
秦组长听闻之后，露出了很明显的诧异之色。扭头有些郑重地看了看蒲老，眼神中有些惊疑之色。
秦组长又小声地问那个带队领导：“这个蒲大夫就是刘院长推荐过来的那个妇科医生吧？”
“对，就是他。”带队领导。
秦组长又看了一眼蒲老，像他这种做组长的，对专家组的这些专家的情况自然是很了解的，对蒲老的了解也肯定不仅仅只局限在妇科医生上。
事实上，蒲老他们院长早就把蒲老新的资料递交上去了，包括这半年多时间，蒲老出手治的那些儿科和内科的病人。
不然单一个妇科医生的来头，怎么样也不能进这样的专家组，毕竟专业不对口啊！
……
蒲老他们这些医生也在看病历。
这个小女孩，因为发烧两天，头晕，抽风，所以在三天前住进了儿童医院。
住院检查。
体温39.7度，脉搏140，呼吸30/分，血压100/60.发育正常，营养中等，口唇发绀，下腹部和臀部有三、四个针尖大小的出血点。
前额有2cm乘以3cm的青块，肌张力增强，抽风状态，四肢抽动，口吐白沫。听诊：心尖部2级吹风样杂音。肺（-）。
神经系统检查：神志半昏迷，颈项强直，布氏征（+），克氏征（+），巴氏征（+），膝（双侧）反射亢进，瞳孔对光反应存在。
脑脊液检查，外观毛，蛋白微量，糖1-5管（+），细胞数12400/立方毫米，中性97%，单核3%。血化验：白细胞22000，中性96%，单核4%。补体结合试验结果（-）。
临床诊断：流行性乙型脑炎（重症）。
病程与治疗：入院前二天感觉头晕，发烧达39.2，伴有寒战，精神尚好。曾给与解热药后热退。次日体温复升高至39度，仍感头晕，又给退热剂。
但正常玩耍，到中午突然晕倒，问话不能回答，未见抽搐，历时十分钟方清醒。入院前四小时抽风两次，口吐涎沫，持续十分钟缓解。神志尚清，但不愿回答问题，因此来医院就诊入院。
曾给与青霉素和氯霉素治疗，但仍嗜睡明显，且持续高热。到第三日，神志渐昏迷，病情逐渐加重。
这就是全部的病例了。
许阳也看向了病床上躺着的小女孩，已经昏迷不醒了，脖子却挺得笔直，四肢时不时抽动一下。
这不过才5岁半的小姑娘的，正是活泼可爱的年纪，现在却病成了这个样子。许阳心中也甚是不忍。
小女孩的父母家人坐在病床旁边不停抹眼泪，担心极了。
他们新来的医生这边把病历都看完了，然后上前进行诊断。
许阳跟在蒲老后面。
这小姑娘已经高烧五天了，许阳伸手摸了摸她额头四肢和身上，没有汗水，高热但无汗。
“小英，小英。”许阳用手轻轻拍小姑娘肩膀，同时叫她名字。
但此时的小女孩已经处于半昏迷的状态了，根本不会回答任何问题。但她却稍稍睁了一下眼，但却不看任何人，就只是睁眼而已，然后很快又闭上了。
许阳的眉头皱紧了几分。
许阳再度摸了摸女孩的四肢，虽然现在高热，但小姑娘的四肢却是冰凉的。
许阳跟主管医生医生交谈得知，小姑娘的已经四天没有大便了，也不想喝东西，已经先后抽风三次了。许阳按了按她的腹部，腹部是不满的。
蒲老掰开了小姑娘的嘴巴，看了看她的舌象，舌质淡，舌苔秽腻。
蒲老诊完脉象之后，道：“脉浮弦数。”
这个小姑娘没有经过中医治疗，西医也只是检测而已，用药不过是青霉素和氯霉素。可以说是初诊病人。
见这边已经诊断完了，秦组长主动点了蒲老的名：“蒲大夫，您觉得这个病人病情怎么样？应该怎么辩证治疗？”
蒲老闻言看向秦组长，他道：“哦，秦组长。这个病人啊，病情的确很严重。是比较明显的湿盛而致阳郁，所以清阳蒙闭，因此才会昏迷不醒。”
“此时病人三焦被湿邪蒙闭，湿胜于热，高热不退，昏迷不醒，情况比较危险，所以急需立通阳利湿之法，宣通三焦，其病可治！”
这话一出，旁边医生纷纷窃窃私语，而且全都露出了惊讶之色。
就连秦组长也很明显地露出了诧异之色，原因很简单，之前给的治疗乙脑经验全是按照暑温去治的，用的也都是寒凉之药。
怎么一到蒲大夫这里，立马就给推翻了，还不带犹豫的！