第一百八十三章 头绪
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孙立恩回到了自己的宿舍里。曹博士则被半路抓了壮丁嫂子晚上和闺蜜一起吃饭，结果闺蜜喝的稍微有些多。曹博士被自己女朋友召唤过去帮忙搬人。
孙立恩一个人躲在宿舍里看着文献，吴伟的这个病例表现有些奇怪，这让孙立恩觉得心里总有些不安稳。从症状表现和状态栏的提示来看，这毫无疑问应该是个感染。尤其是cd4细胞数量低，更说明了他体内的免疫水平低下。但麻烦也就麻烦在这里了免疫水平低下，意味着许多机会致病菌都有“犯上作乱”的可能。但机会致病菌这种东西，平时一副人畜无害的样子，可一旦失去了免疫系统的压制后，它们猖狂起来的样子简直是千奇百怪。
会导致骨质破坏的因素本来就那么几个，临床上最常见骨损原因包括结核杆菌感染，骨髓炎或者肿瘤。吴伟住院这么长时间，常规的原因都已经被彻查了好几遍。综合考虑下，孙立恩决定先看看最近的病例报告找找灵感，他隐约觉得，自己好像曾经在什么地方听说过类似的事情。
“搞毛啊这是？”孙立恩正看着病例报告，鼠标刚刚点了下一页，屏幕上出现的内容却变成了报错。“服务器又抽风了？”
四院这边提供的知网查询端口和账户需要通过四院的网络才能访问。平时四院的医生们最容易抱怨的也就是速度太慢。没想到今天这个总被医生们批为土豆的服务器，正在用的时候居然直接宕机了。
迟早有一天把你切成薄片油炸了！孙立恩气哼哼的关掉了电脑。时间到了晚上八点，这个时间点不早不晚，稍微有些尴尬。
“喂，袁医生啊？”孙立恩稍一思考，选择给袁平安打了个电话，“院里的网络系统现在能用么？”
“我正用着呢。”袁平安答道，“怎么突然问这个？”
“我这边有个病例要查一下……”孙立恩想了想，觉得光凭电话大概说不清楚，“算了，我直接去院里查好了，你在会议室？”
“对。”袁平安的声音听起来有些犹豫，他似乎没想到孙立恩会决定现在来医院，“那你过来吧，正好我也有点事儿想和你商量一下。”
袁平安皱着眉头发愁。他面前摆着一份文件。
“我要找你商量的就是这个事儿了。”他朝着一旁的孙立恩道，“支援下乡的地点问题……这个表是今天才发下来的。”
袁平安就任住院总医师已经满一年了实际上他在同协的时候就已经满了一年。按照规定，该轮到他晋升副主任医师了。
住院总这个职务在不同的医院，不同的科室里都有不同的安排。内科和重症医学科中，住院总是住院医师提升能力的重要渠道，而在外科和急诊等科室，情况就恰好相反这是维持科室运转的重要职位，普通的住院医师缺乏经验和相应的技术，让他们当住总几乎是不可能的事情。
所以才会出现有些科室里住总是主治，有些科室里住总却是住院医师的差异。
主治医生轮住总，其实是个各种意义上的辛苦活。要让医生们心甘情愿以医院为家，光有补贴肯定是不够的。因此，住总经验也就成了副高职称的必经之路。
然而事情可没有这么简单，任职住总满一年后，想要参加副高职称考试，还有一条硬性条件需要满足下乡一年。虽然只要有下乡经验就可以，并不要求时效性，但一年的下乡医疗驻点必须得有。
“你的副高论文够了？”孙立恩有些惊讶的看了一眼袁平安。他以为袁平安离副高考试还早呢。
“够了。”袁平安老老实实的点了点头，然后有些不好意思道，“院里规定，副高职称购房有补贴……”
孙立恩半懂不懂的点了点头，然后他看了看那张列表，四院是省级医院，因此对口支援的都是县级医院。而人事科给出的这张列表上面，是十几个可供袁平安选择的县级医院。
“这些红色的是什么意思？”孙立恩看着上面的红字好奇的问道。
“国家级贫困县。”袁平安点了点列表上那三行红字，“按照规定，下贫困县的话，支农时间减半，也就是说只用去半年就好。”
“咱们省里还有国家级贫困县呢？”孙立恩大吃一惊，再仔细一看，那几个贫困县居然是隔壁北江省的。
袁平安苦笑道，“毕竟是国家政策嘛。扶持农村和下级医疗机构更新医学知识。”他指了指后面的几页纸，“还有援疆和援藏的呢。”
孙立恩挑了挑眉毛，“你准备去哪儿？”
“没想法。”袁平安摊了摊手，“说句难听的，我当时还以为自己来四院就算是下乡支援了呢。”
孙立恩翻了个白眼。宁远虽然不算是特别发达的城市，但好歹也能在二线城市里有点名头。从首都到宁远就能算下乡了？你袁平安怕不是在想屁吃。
虽然心里有些嘟嘟囔囔的，不过脸上还是要平和下来袁平安就是这么个人，偶尔说话不过脑子也很正常。
“你这事儿要不急，我建议你先等等。”孙立恩道，“回头我去和周主任他们打听打听，他们也下过乡，说不定能给些建议你也可以和徐医生谈谈嘛，她不是才晋升了副高？”
袁平安点了点头。他的事情确实也不急，“那你大晚上的跑来医院干什么？宿舍里断网了？”
“差不多。”孙立恩脸色瞬间变苦，“正好我还得咨询你一下。”他向袁平安大概描述了一下吴伟的病情情况。“泌尿外那边因为这个病人，已经组织了好几次多科室会诊了，可还是没有搞明白他究竟有什么毛病。”
袁平安很新鲜的皱起了眉头，“去过广东地区，hiv阴性，有肺部炎症和空洞，还有骨质破坏？”
孙立恩不明就以的点了点头，“你有什么头绪么？”
袁平安抬起头，对孙立恩认真道，“我……可能还真的知道。”
“你听说过马尔尼菲蓝状菌病么？”
孙立恩回到了自己的宿舍里。曹博士则被半路抓了壮丁嫂子晚上和闺蜜一起吃饭，结果闺蜜喝的稍微有些多。曹博士被自己女朋友召唤过去帮忙搬人。
孙立恩一个人躲在宿舍里看着文献，吴伟的这个病例表现有些奇怪，这让孙立恩觉得心里总有些不安稳。从症状表现和状态栏的提示来看，这毫无疑问应该是个感染。尤其是cd4细胞数量低，更说明了他体内的免疫水平低下。但麻烦也就麻烦在这里了免疫水平低下，意味着许多机会致病菌都有“犯上作乱”的可能。但机会致病菌这种东西，平时一副人畜无害的样子，可一旦失去了免疫系统的压制后，它们猖狂起来的样子简直是千奇百怪。
会导致骨质破坏的因素本来就那么几个，临床上最常见骨损原因包括结核杆菌感染，骨髓炎或者肿瘤。吴伟住院这么长时间，常规的原因都已经被彻查了好几遍。综合考虑下，孙立恩决定先看看最近的病例报告找找灵感，他隐约觉得，自己好像曾经在什么地方听说过类似的事情。
“搞毛啊这是？”孙立恩正看着病例报告，鼠标刚刚点了下一页，屏幕上出现的内容却变成了报错。“服务器又抽风了？”
四院这边提供的知网查询端口和账户需要通过四院的网络才能访问。平时四院的医生们最容易抱怨的也就是速度太慢。没想到今天这个总被医生们批为土豆的服务器，正在用的时候居然直接宕机了。
迟早有一天把你切成薄片油炸了！孙立恩气哼哼的关掉了电脑。时间到了晚上八点，这个时间点不早不晚，稍微有些尴尬。
“喂，袁医生啊？”孙立恩稍一思考，选择给袁平安打了个电话，“院里的网络系统现在能用么？”
“我正用着呢。”袁平安答道，“怎么突然问这个？”
“我这边有个病例要查一下……”孙立恩想了想，觉得光凭电话大概说不清楚，“算了，我直接去院里查好了，你在会议室？”
“对。”袁平安的声音听起来有些犹豫，他似乎没想到孙立恩会决定现在来医院，“那你过来吧，正好我也有点事儿想和你商量一下。”
袁平安皱着眉头发愁。他面前摆着一份文件。
“我要找你商量的就是这个事儿了。”他朝着一旁的孙立恩道，“支援下乡的地点问题……这个表是今天才发下来的。”
袁平安就任住院总医师已经满一年了实际上他在同协的时候就已经满了一年。按照规定，该轮到他晋升副主任医师了。
住院总这个职务在不同的医院，不同的科室里都有不同的安排。内科和重症医学科中，住院总是住院医师提升能力的重要渠道，而在外科和急诊等科室，情况就恰好相反这是维持科室运转的重要职位，普通的住院医师缺乏经验和相应的技术，让他们当住总几乎是不可能的事情。
所以才会出现有些科室里住总是主治，有些科室里住总却是住院医师的差异。
主治医生轮住总，其实是个各种意义上的辛苦活。要让医生们心甘情愿以医院为家，光有补贴肯定是不够的。因此，住总经验也就成了副高职称的必经之路。
然而事情可没有这么简单，任职住总满一年后，想要参加副高职称考试，还有一条硬性条件需要满足下乡一年。虽然只要有下乡经验就可以，并不要求时效性，但一年的下乡医疗驻点必须得有。
“你的副高论文够了？”孙立恩有些惊讶的看了一眼袁平安。他以为袁平安离副高考试还早呢。
“够了。”袁平安老老实实的点了点头，然后有些不好意思道，“院里规定，副高职称购房有补贴……”
孙立恩半懂不懂的点了点头，然后他看了看那张列表，四院是省级医院，因此对口支援的都是县级医院。而人事科给出的这张列表上面，是十几个可供袁平安选择的县级医院。
“这些红色的是什么意思？”孙立恩看着上面的红字好奇的问道。
“国家级贫困县。”袁平安点了点列表上那三行红字，“按照规定，下贫困县的话，支农时间减半，也就是说只用去半年就好。”
“咱们省里还有国家级贫困县呢？”孙立恩大吃一惊，再仔细一看，那几个贫困县居然是隔壁北江省的。
袁平安苦笑道，“毕竟是国家政策嘛。扶持农村和下级医疗机构更新医学知识。”他指了指后面的几页纸，“还有援疆和援藏的呢。”
孙立恩挑了挑眉毛，“你准备去哪儿？”
“没想法。”袁平安摊了摊手，“说句难听的，我当时还以为自己来四院就算是下乡支援了呢。”
孙立恩翻了个白眼。宁远虽然不算是特别发达的城市，但好歹也能在二线城市里有点名头。从首都到宁远就能算下乡了？你袁平安怕不是在想屁吃。
虽然心里有些嘟嘟囔囔的，不过脸上还是要平和下来袁平安就是这么个人，偶尔说话不过脑子也很正常。
“你这事儿要不急，我建议你先等等。”孙立恩道，“回头我去和周主任他们打听打听，他们也下过乡，说不定能给些建议你也可以和徐医生谈谈嘛，她不是才晋升了副高？”
袁平安点了点头。他的事情确实也不急，“那你大晚上的跑来医院干什么？宿舍里断网了？”
“差不多。”孙立恩脸色瞬间变苦，“正好我还得咨询你一下。”他向袁平安大概描述了一下吴伟的病情情况。“泌尿外那边因为这个病人，已经组织了好几次多科室会诊了，可还是没有搞明白他究竟有什么毛病。”
袁平安很新鲜的皱起了眉头，“去过广东地区，hiv阴性，有肺部炎症和空洞，还有骨质破坏？”
孙立恩不明就以的点了点头，“你有什么头绪么？”
袁平安抬起头，对孙立恩认真道，“我……可能还真的知道。”
“你听说过马尔尼菲蓝状菌病么？”