1507 小鸡炖蘑菇
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安排完后,肖凯又打了一个电话。
要是往常,彭一鸣肯定一早就知趣的离开。
但今天她问出心底隐藏的最深的那个问题,肖凯却没给一个准确的回答,她倔劲儿上来,就愣愣的站在一边。
肖凯也没撵彭一鸣走,在联系完后手里捏着手机,静静的等那面的消息。
过了足足有20分钟,电话才打过来。
“肖院长,急查的结果出来了。”电话那面的声音比之前清晰很多,彭一鸣能听出是急诊科的王伟王主任打来的。
“简单说。”肖凯道。
“现在心率只有38次/分、四肢麻木、肌酐904μmol/L。”
“……”肖凯一怔。
患者的情况他知道,高血压、冠心病这些老年病都有,怎么现在还有肾功能不全了呢?
“送去icu。”
“好,肖院长。您还有别的指示么?”电话那面急诊科主任问道。
“等我电话。”肖凯沉声说道。
人不在家,他能做的事情很有限,但出于习惯,肖凯拨打周从文的电话。
直到电话打过去,周从文接起来,肖凯才明白自己这是早已经形成了肌肉记忆。
真特么的,肖凯觉得有些尴尬。自己这是干的什么事儿!
周教授连患者都没看见,自己就要问东问西,和那些不了解临床的患者家属有什么区别。
医院的医生最是讨厌这事儿。
可是等肖凯反应过来的时候,那面已经接通了电话。
“肖院长,什么事儿?”周从文问道。
肖凯语塞。
“肖院长?”
“周教授,我……打电话打顺手了。”肖凯首先承认错误。
“哈哈哈。”周从文爽朗的笑声传来,他问道,“什么事儿这么着急,是有急诊患者么。”
“嗯,市里面的一个领导忽然四肢麻木,肌酐升高。”肖凯道,“我不在家,觉得病情稍微有点问题,下意识的就把电话打给您了。”
“怎么个情况。”周从文那面似乎没什么事儿,便询问道。
“患者今年56岁,有丙肝病史,每年都在中心医院体检。高血压、冠心病、糖尿病控制的都还不错,我走之前最后一次体检他有肝硬化并伴有少量腹水。”
“之前的肾功能呢?”周从文问道。
“肾功能不全,但都在刻意接受的范围之内。”
“哦,问问是不是一直吃利尿药,再问问昨天和今天都吃的什么。”周从文道。
肖凯一脸小便不畅的表情挂断电话。
不过一年多点的时间里,肖凯已经接受了很多事情,周从文周教授想知道,就有他自己的道理。
肖凯忙忙碌碌的打电话,把彭一鸣放到一边,假装没看见她期待的眼神。
自己都还没做决断,她也不着急。
肖凯还是很想带着彭一鸣走的,不管是回白水市还是去912,最差的是把彭一鸣留在医大二院。
念头及此,肖凯哑然失笑。
什么时候留在医大二院当医生变成最差的一个选择了呢?
询问了相关事情,肖凯又一次拨通周从文的电话。
“周教授,问完了,患者现在情况不太好,高血钾症,钾离子7.5mmol/L,需要透析,我那面只有一台透析机。”
“高血钾啊。”周从文沉吟。
“询问了一下,患者昨天中午吃的素馅包子,晚上和朋友出去吃饭,喝了2两酒,吃的小鸡炖蘑菇。今天一早在楼下早餐摊吃的豆浆油条,吃早饭的时候就已经有不舒服了。”
肖凯又简单的汇报了一下患者口服药物的情况,之后说道,“周教授,没什么诱因导致高血钾。”
橘子、橙子、香蕉都是含有钾离子比较多的水果患者都没沾,肖凯也注意到这点。
患者平时不吃水果,所以饮食导致的高血钾症这一点可以排除。
肖凯认为是患者因为肝硬化、腹水,口服螺内酯、氢氯噻嗪利尿后服用氯化钾缓释片的原因。
可即便是有肾功能不全,正常剂量的氯化钾缓释片也不会导致高血钾症的出现。
最起码肖凯的从医生涯里没有遇到过。
“小鸡炖蘑菇……患者喝汤了吧。”周从文忽然问了一个天马行空的问题。
肖凯满脑子都是氯化钾缓释片,没想到周从文周教授竟然从诡异的角度问喝汤。
喝什么汤,哪里的汤,和汤有关系么?
怔了大约2秒钟,肖凯才想到应该是小鸡炖蘑菇的汤。
“肖院长。”
就在肖凯发呆的时候,周从文说道,“蘑菇里含有钾离子比较多,每100g蘑菇含钾量约1225mg。健康成人每天应摄入钾元素2000mg左右,要是有肾功能衰竭再加上喝了蘑菇汤的话,高血钾症也就很容易解释了。”
“……”
肖凯没想到周从文竟然给了自己这么一个解释。
“东北不多见,咱吃蘑菇不多,类似的病例云南那面比较多。”周从文笑道,“没事的,透析,然后告诉患者病因就行。至于膳食营养之类的,你要是需要,我在912带一份资料回去。”
“好好,那麻烦周教授了。”肖凯连忙说道。
“家那面肖院长盯着点,都要过年了,活少干点,给大家放个假。”周从文道,“我这面参加比赛,然后就回去。”
“周教授,稍等挂电话!”肖凯听周从文的意思是要说“拜拜”,马上喊停。
“嗯?”
“周教授,有这么个事儿我本来想比赛后和您说,但一鸣着急问我。”
“一鸣啊,看她自己选,想跟着去912也可以。人事手续那面不用担心,邓院长帮着办理。”周从文很随意的说道,“要是和你一起回白水市也行。”
肖凯看了一眼彭一鸣,使了一个眼色。
“周教授,谢谢。”彭一鸣道谢。
“客气什么,一起干活一年了。再说我去912也懒得再拉一个组出来,你去帝都也是帮我忙。怎么选你自己看,要是没别的事儿我就挂了。”
周从文挂断电话后,肖凯安抚了彭一鸣几句,等她离开后肖凯心里有些怅然若失。
周教授没重点提自己,只在最后说自己去帝都帮忙……这让肖凯心里很飘。
虽然他知道周教授不会忘了自己,可还是略有些忐忑。
安排完后,肖凯又打了一个电话。
要是往常,彭一鸣肯定一早就知趣的离开。
但今天她问出心底隐藏的最深的那个问题,肖凯却没给一个准确的回答,她倔劲儿上来,就愣愣的站在一边。
肖凯也没撵彭一鸣走,在联系完后手里捏着手机,静静的等那面的消息。
过了足足有20分钟,电话才打过来。
“肖院长,急查的结果出来了。”电话那面的声音比之前清晰很多,彭一鸣能听出是急诊科的王伟王主任打来的。
“简单说。”肖凯道。
“现在心率只有38次/分、四肢麻木、肌酐904μmol/L。”
“……”肖凯一怔。
患者的情况他知道,高血压、冠心病这些老年病都有,怎么现在还有肾功能不全了呢?
“送去icu。”
“好,肖院长。您还有别的指示么?”电话那面急诊科主任问道。
“等我电话。”肖凯沉声说道。
人不在家,他能做的事情很有限,但出于习惯,肖凯拨打周从文的电话。
直到电话打过去,周从文接起来,肖凯才明白自己这是早已经形成了肌肉记忆。
真特么的,肖凯觉得有些尴尬。自己这是干的什么事儿!
周教授连患者都没看见,自己就要问东问西,和那些不了解临床的患者家属有什么区别。
医院的医生最是讨厌这事儿。
可是等肖凯反应过来的时候,那面已经接通了电话。
“肖院长,什么事儿?”周从文问道。
肖凯语塞。
“肖院长?”
“周教授,我……打电话打顺手了。”肖凯首先承认错误。
“哈哈哈。”周从文爽朗的笑声传来,他问道,“什么事儿这么着急,是有急诊患者么。”
“嗯,市里面的一个领导忽然四肢麻木,肌酐升高。”肖凯道,“我不在家,觉得病情稍微有点问题,下意识的就把电话打给您了。”
“怎么个情况。”周从文那面似乎没什么事儿,便询问道。
“患者今年56岁,有丙肝病史,每年都在中心医院体检。高血压、冠心病、糖尿病控制的都还不错,我走之前最后一次体检他有肝硬化并伴有少量腹水。”
“之前的肾功能呢?”周从文问道。
“肾功能不全,但都在刻意接受的范围之内。”
“哦,问问是不是一直吃利尿药,再问问昨天和今天都吃的什么。”周从文道。
肖凯一脸小便不畅的表情挂断电话。
不过一年多点的时间里,肖凯已经接受了很多事情,周从文周教授想知道,就有他自己的道理。
肖凯忙忙碌碌的打电话,把彭一鸣放到一边,假装没看见她期待的眼神。
自己都还没做决断,她也不着急。
肖凯还是很想带着彭一鸣走的,不管是回白水市还是去912,最差的是把彭一鸣留在医大二院。
念头及此,肖凯哑然失笑。
什么时候留在医大二院当医生变成最差的一个选择了呢?
询问了相关事情,肖凯又一次拨通周从文的电话。
“周教授,问完了,患者现在情况不太好,高血钾症,钾离子7.5mmol/L,需要透析,我那面只有一台透析机。”
“高血钾啊。”周从文沉吟。
“询问了一下,患者昨天中午吃的素馅包子,晚上和朋友出去吃饭,喝了2两酒,吃的小鸡炖蘑菇。今天一早在楼下早餐摊吃的豆浆油条,吃早饭的时候就已经有不舒服了。”
肖凯又简单的汇报了一下患者口服药物的情况,之后说道,“周教授,没什么诱因导致高血钾。”
橘子、橙子、香蕉都是含有钾离子比较多的水果患者都没沾,肖凯也注意到这点。
患者平时不吃水果,所以饮食导致的高血钾症这一点可以排除。
肖凯认为是患者因为肝硬化、腹水,口服螺内酯、氢氯噻嗪利尿后服用氯化钾缓释片的原因。
可即便是有肾功能不全,正常剂量的氯化钾缓释片也不会导致高血钾症的出现。
最起码肖凯的从医生涯里没有遇到过。
“小鸡炖蘑菇……患者喝汤了吧。”周从文忽然问了一个天马行空的问题。
肖凯满脑子都是氯化钾缓释片,没想到周从文周教授竟然从诡异的角度问喝汤。
喝什么汤,哪里的汤,和汤有关系么?
怔了大约2秒钟,肖凯才想到应该是小鸡炖蘑菇的汤。
“肖院长。”
就在肖凯发呆的时候,周从文说道,“蘑菇里含有钾离子比较多,每100g蘑菇含钾量约1225mg。健康成人每天应摄入钾元素2000mg左右,要是有肾功能衰竭再加上喝了蘑菇汤的话,高血钾症也就很容易解释了。”
“……”
肖凯没想到周从文竟然给了自己这么一个解释。
“东北不多见,咱吃蘑菇不多,类似的病例云南那面比较多。”周从文笑道,“没事的,透析,然后告诉患者病因就行。至于膳食营养之类的,你要是需要,我在912带一份资料回去。”
“好好,那麻烦周教授了。”肖凯连忙说道。
“家那面肖院长盯着点,都要过年了,活少干点,给大家放个假。”周从文道,“我这面参加比赛,然后就回去。”
“周教授,稍等挂电话!”肖凯听周从文的意思是要说“拜拜”,马上喊停。
“嗯?”
“周教授,有这么个事儿我本来想比赛后和您说,但一鸣着急问我。”
“一鸣啊,看她自己选,想跟着去912也可以。人事手续那面不用担心,邓院长帮着办理。”周从文很随意的说道,“要是和你一起回白水市也行。”
肖凯看了一眼彭一鸣,使了一个眼色。
“周教授,谢谢。”彭一鸣道谢。
“客气什么,一起干活一年了。再说我去912也懒得再拉一个组出来,你去帝都也是帮我忙。怎么选你自己看,要是没别的事儿我就挂了。”
周从文挂断电话后,肖凯安抚了彭一鸣几句,等她离开后肖凯心里有些怅然若失。
周教授没重点提自己,只在最后说自己去帝都帮忙……这让肖凯心里很飘。
虽然他知道周教授不会忘了自己,可还是略有些忐忑。