1249 做手术，百分之九十九死，不做手术，百分之百死
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文渊听陈厚坤的话后就此上了心，开始寻找类似的患者。
几天后，文渊二线班，半夜被电话摇到科里。
一般情况下被半夜叫来都很郁闷，但这次文渊却兴冲冲旳，一点起床气都没有。
等了好几天，终于有了一个合适的患者，文渊恨不得一步就跨到医院。
可是当他换了衣服去病房看见患者的时候，一股子沮丧油然而生。
患者七十多岁，但看着却像是八十多岁一样，瘦的皮包骨，嗓子还传出来呼啦呼啦拉风匣子一样的呼吸声。
而且他连平卧都不行，只能端坐呼吸。
心电监护上显示的血氧饱和度在90%左右晃悠。
就这，还是在吸氧的情况下达到的。
文渊差点没哭出来。
这种患者别说是做手术，光是安静平卧都做不到，怎么做手术？谁敢做手术？
住院总也有些愁苦，见文渊看过患者后追上去问道，“文教授，这个患者……怎么办……”
“唉。”文渊叹了口气。
手术是肯定不能手术的，递手术通知单，麻醉医生下来看患者都不肯接上去麻醉。
光是麻醉一关都不行，后面的就别说了。
外科手术不行，胃肠镜手术也一定不行。
要是往常，文渊肯定让住院总去和患者家属交代，患者活不过一周，准备后事吧。
但最近他有些郁闷，心情不顺。
文渊沉吟，心里觉得特别不舒服，他拿出手机，“我去打个电话。”
住院总还以为文渊要和温主任请示，就悄悄离开。
文渊想也没想直接拨通周从文的电话。
“文教授，这么晚打电话什么事儿？”周从文温和爽朗的声音传来。
“周教授，我这面收了一个胆囊术后胆总管结石的患者。”文渊道，“黄疸，高危状态，你看……”
“哦，我这就过去。”周从文一句推辞都没有，直接给了一个肯定的答复。
挂断电话后，文渊心情有些复杂。
这个电话本身不存好心，文渊自己也清楚。可周从文一句旁的话都没说，大半夜直接过来。
周从文这人，的确和其他人不一样，文渊叹了口气。
很快，周从文穿着一身白服，咧着怀大步走进来。
他脚下生风，身上好像泛着光似的。走过的路似乎都有白色的荷花泛起，文渊一怔，这就是所谓的步步生莲？
本来一肚子气的文渊看见周从文后，所有的抱怨不翼而飞，讪讪的站在周从文身边。
“周教授，患者……”
文渊简单介绍了一下患者情况。
患者有高血压史20年，慢性哮喘性支气管炎及肺心病合并肺大泡史10年，不能平卧，右侧卧位可缓解呼吸闲难，胆结石胆囊切除术后4年。
心电图：频发房性早博，右房扩大，心肌供血不足。
彩超提示：升主动脉硬化，肺源性心脏病。
胸片：双侧肺气肿并多发肺大泡，双下肺炎症，右侧胸膜增厚、粘连。
胸部CT：双肺肺气肿及肺大泡，右侧明显。
文渊这时候感觉有些不好意思，大半夜的因为一个做不了手术的高危患者把周从文折腾来……这事儿自己办的有些不讲究。
周从文可别生气才是。
听文渊说完，周从文却无所谓，认真说道，“我去看看患者。”
文渊陪着来到病房，周从文开始查体。
高血压病、糖尿病、冠心病、肺气肿，这些拦在手术中的大老虎一个个虎视眈眈的，文渊见周从文还是很认真的样子，他心里叹了口气。
10分钟，周从文看完患者后走出病房和文渊说道，“文教授，你先找个地儿歇歇。”
“我送你回去吧周教授。”文渊叹了口气，“实在不好意思啊，这个患者是我欠考虑，不该找你来会诊。”
“嗯？是我说的不清楚么？”周从文疑惑，“文教授，我的意思是你歇歇，ERCP室我找护士长开门了，我在这儿看一会患者，然后咱们去做手术。”
“啊！”文渊怔住。
周从文什么意思？难道他要做手术？
患者连平卧都很难，他怎么做手术！
“手术需要左侧卧位，我在床头看着患者，做功能适应。”周从文很坦然的说道，“没事，放心吧，手术能做。”
手术……能做……
文渊怔怔的看着周从文。
这种高危患者手术都能做？周从文没说胡话吧。
“去吧，歇会，现在都在床头没什么意义。”周从文笑着拍了拍文渊的肩膀。
“周教授，你……您准备怎么做？”文渊问道。
“篮网取石啊，就一种做法。”周从文道，“你去休息，我找值班医生开点平喘的喷雾剂。”
说完，周从文开始忙碌起来。
文渊怔怔的看着周从文的身影，心情复杂纠结到了极点。
高危患者，周从文竟然要做手术！文渊一个头变成两个大。
出事怎么办！
他表情扭曲，像是便秘一样看着周从文，“周教授，患者高危状态，手术……不合适吧。”
“嗯？”周从文凝神看文渊，“文教授有别的办法？”
“……”文渊无语。
“勇敢点。”周从文笑道，“治不了推回去，患者活不过一周。我和患者家属往死了交代病情，尽量不出事。放心，我也是老医生。”
文渊愣愣的站在一边看着周从文，他心里在骂自己。
自己不是没事找事么，这么一个高危患者把周从文叫来干嘛？！
结果他非要做手术，还站在医德的前列腺上呲了自己一脸。
真特么的！
自己要是死了活了都不肯做手术，那不是电视剧里的大反派么。
而且周从文把话都说的很明白了，勇敢一点、患者就这么回去活不过一周、他和患者家属往死了交代。
文渊哑口无言，心里后悔。
要是有再来一次的机会的话，他肯定不会找周从文来。
过了二十分钟，周从文搬了一把凳子去患者床头，用药后看着患者左侧卧位，还和患者说着什么。
住院总凑到文渊身边，“文教授，周教授这是干嘛呢？”
“一会要上手术。”文渊有点害怕患者出事，忐忑的探头探脑张望着在病房里看着患者的周从文。
“手术？不会吧。”住院总诧异的说道，“文教授，这患者能上台？”
“周从文要做ERCP，用篮网取石。”文渊道。
住院总也是那天事件的经历者，他疑惑的看着文渊问道，“文教授，就是周教授说要教您的术式？”
文渊没说话，他看见周从文像是患者家属一样在床头，附身正在和患者说着什么。
应该是告诉患者左侧卧位，深呼吸，别紧张。手术需要左侧平卧，可患者习惯于右侧卧位。
光是这一点就很难克服。
唉，文渊叹了口气。
“患者都这样了，随时都能死，何必呢。”住院总叹了口气说道，“文教授，咱们省里报社有一个记者死了，你知道么？”
“不知道，怎么回事？”文渊顺着一个狭窄的角度看着病房里在忙碌的周从文，心不在焉的回答道。
“说是半个月前报社有个刚入职的女记者，才20多岁，扭了脚。来咱们骨科看了一眼，说是骨头没事回家养着去了。”
住院总打心眼里不想周从文做手术，便开始八卦道。
“她请假休息，可是两三天的时间就昏迷了，送来后直接去了icu.”
“嗯？”文渊看着周从文在忙碌，脑子微微一过住院总说的话，有些疑惑。
但转瞬文渊就想到了一种可能，“栓子脱落导致肺栓塞？”
“嗯。”住院总点了点头，“文教授，您说，崴个脚都可能死。这老爷子的状态……说句不好听的，不碰都掉渣，碰了就赖上，要是做手术死在手术台上怎么办。”
文渊心里纠结，他也不想周从文做手术。
可自己请来的神仙，还能直接让周从文回去？要是那样的话，怕是自己一辈子都无法和周从文说话。
真特么的，自己是不是昏了头，第一次找周从文来，就挑了这么一个患者。
请神容易送神难，文渊就面对着这么一个很恶心的事儿。
他叹息道，“等着吧。”
“文教授，手术……”
“准备术前交代吧。”文渊见周从文耐心的安抚着患者，心情更是复杂。
周从文不是开玩笑，他真想要在患者左侧卧位的情况下进行手术。
高血压病、糖尿病、冠心病、肺气肿，这一系列的老年病以及患者做过胆囊切除术并且有黄疸，都像是一块又一块的石头坠在文渊心里。
他最近研究了一下ERCP手术，虽然没上过，但术前交代还是知道应该说什么。
文渊也没去休息，忐忑的坐在办公室里开始整理资料。
每一个术前交代文渊都字斟句酌，把并发症往大了说，说到最严重。
住院总看了几眼，苦笑道，“文教授，患者家属看了这术前交代不得被吓死啊。”
“做手术，百分之九十九死，不做手术，百分之百死，就这么交代。”文渊一横心，咬牙说道。
他完善了术前交代，可周从文那面还没结束。
足足等了6个小时，文渊坐在椅子上睡了三觉，周从文才领着患者家属进来。
文渊听陈厚坤的话后就此上了心，开始寻找类似的患者。
几天后，文渊二线班，半夜被电话摇到科里。
一般情况下被半夜叫来都很郁闷，但这次文渊却兴冲冲旳，一点起床气都没有。
等了好几天，终于有了一个合适的患者，文渊恨不得一步就跨到医院。
可是当他换了衣服去病房看见患者的时候，一股子沮丧油然而生。
患者七十多岁，但看着却像是八十多岁一样，瘦的皮包骨，嗓子还传出来呼啦呼啦拉风匣子一样的呼吸声。
而且他连平卧都不行，只能端坐呼吸。
心电监护上显示的血氧饱和度在90%左右晃悠。
就这，还是在吸氧的情况下达到的。
文渊差点没哭出来。
这种患者别说是做手术，光是安静平卧都做不到，怎么做手术？谁敢做手术？
住院总也有些愁苦，见文渊看过患者后追上去问道，“文教授，这个患者……怎么办……”
“唉。”文渊叹了口气。
手术是肯定不能手术的，递手术通知单，麻醉医生下来看患者都不肯接上去麻醉。
光是麻醉一关都不行，后面的就别说了。
外科手术不行，胃肠镜手术也一定不行。
要是往常，文渊肯定让住院总去和患者家属交代，患者活不过一周，准备后事吧。
但最近他有些郁闷，心情不顺。
文渊沉吟，心里觉得特别不舒服，他拿出手机，“我去打个电话。”
住院总还以为文渊要和温主任请示，就悄悄离开。
文渊想也没想直接拨通周从文的电话。
“文教授，这么晚打电话什么事儿？”周从文温和爽朗的声音传来。
“周教授，我这面收了一个胆囊术后胆总管结石的患者。”文渊道，“黄疸，高危状态，你看……”
“哦，我这就过去。”周从文一句推辞都没有，直接给了一个肯定的答复。
挂断电话后，文渊心情有些复杂。
这个电话本身不存好心，文渊自己也清楚。可周从文一句旁的话都没说，大半夜直接过来。
周从文这人，的确和其他人不一样，文渊叹了口气。
很快，周从文穿着一身白服，咧着怀大步走进来。
他脚下生风，身上好像泛着光似的。走过的路似乎都有白色的荷花泛起，文渊一怔，这就是所谓的步步生莲？
本来一肚子气的文渊看见周从文后，所有的抱怨不翼而飞，讪讪的站在周从文身边。
“周教授，患者……”
文渊简单介绍了一下患者情况。
患者有高血压史20年，慢性哮喘性支气管炎及肺心病合并肺大泡史10年，不能平卧，右侧卧位可缓解呼吸闲难，胆结石胆囊切除术后4年。
心电图：频发房性早博，右房扩大，心肌供血不足。
彩超提示：升主动脉硬化，肺源性心脏病。
胸片：双侧肺气肿并多发肺大泡，双下肺炎症，右侧胸膜增厚、粘连。
胸部CT：双肺肺气肿及肺大泡，右侧明显。
文渊这时候感觉有些不好意思，大半夜的因为一个做不了手术的高危患者把周从文折腾来……这事儿自己办的有些不讲究。
周从文可别生气才是。
听文渊说完，周从文却无所谓，认真说道，“我去看看患者。”
文渊陪着来到病房，周从文开始查体。
高血压病、糖尿病、冠心病、肺气肿，这些拦在手术中的大老虎一个个虎视眈眈的，文渊见周从文还是很认真的样子，他心里叹了口气。
10分钟，周从文看完患者后走出病房和文渊说道，“文教授，你先找个地儿歇歇。”
“我送你回去吧周教授。”文渊叹了口气，“实在不好意思啊，这个患者是我欠考虑，不该找你来会诊。”
“嗯？是我说的不清楚么？”周从文疑惑，“文教授，我的意思是你歇歇，ERCP室我找护士长开门了，我在这儿看一会患者，然后咱们去做手术。”
“啊！”文渊怔住。
周从文什么意思？难道他要做手术？
患者连平卧都很难，他怎么做手术！
“手术需要左侧卧位，我在床头看着患者，做功能适应。”周从文很坦然的说道，“没事，放心吧，手术能做。”
手术……能做……
文渊怔怔的看着周从文。
这种高危患者手术都能做？周从文没说胡话吧。
“去吧，歇会，现在都在床头没什么意义。”周从文笑着拍了拍文渊的肩膀。
“周教授，你……您准备怎么做？”文渊问道。
“篮网取石啊，就一种做法。”周从文道，“你去休息，我找值班医生开点平喘的喷雾剂。”
说完，周从文开始忙碌起来。
文渊怔怔的看着周从文的身影，心情复杂纠结到了极点。
高危患者，周从文竟然要做手术！文渊一个头变成两个大。
出事怎么办！
他表情扭曲，像是便秘一样看着周从文，“周教授，患者高危状态，手术……不合适吧。”
“嗯？”周从文凝神看文渊，“文教授有别的办法？”
“……”文渊无语。
“勇敢点。”周从文笑道，“治不了推回去，患者活不过一周。我和患者家属往死了交代病情，尽量不出事。放心，我也是老医生。”
文渊愣愣的站在一边看着周从文，他心里在骂自己。
自己不是没事找事么，这么一个高危患者把周从文叫来干嘛？！
结果他非要做手术，还站在医德的前列腺上呲了自己一脸。
真特么的！
自己要是死了活了都不肯做手术，那不是电视剧里的大反派么。
而且周从文把话都说的很明白了，勇敢一点、患者就这么回去活不过一周、他和患者家属往死了交代。
文渊哑口无言，心里后悔。
要是有再来一次的机会的话，他肯定不会找周从文来。
过了二十分钟，周从文搬了一把凳子去患者床头，用药后看着患者左侧卧位，还和患者说着什么。
住院总凑到文渊身边，“文教授，周教授这是干嘛呢？”
“一会要上手术。”文渊有点害怕患者出事，忐忑的探头探脑张望着在病房里看着患者的周从文。
“手术？不会吧。”住院总诧异的说道，“文教授，这患者能上台？”
“周从文要做ERCP，用篮网取石。”文渊道。
住院总也是那天事件的经历者，他疑惑的看着文渊问道，“文教授，就是周教授说要教您的术式？”
文渊没说话，他看见周从文像是患者家属一样在床头，附身正在和患者说着什么。
应该是告诉患者左侧卧位，深呼吸，别紧张。手术需要左侧平卧，可患者习惯于右侧卧位。
光是这一点就很难克服。
唉，文渊叹了口气。
“患者都这样了，随时都能死，何必呢。”住院总叹了口气说道，“文教授，咱们省里报社有一个记者死了，你知道么？”
“不知道，怎么回事？”文渊顺着一个狭窄的角度看着病房里在忙碌的周从文，心不在焉的回答道。
“说是半个月前报社有个刚入职的女记者，才20多岁，扭了脚。来咱们骨科看了一眼，说是骨头没事回家养着去了。”
住院总打心眼里不想周从文做手术，便开始八卦道。
“她请假休息，可是两三天的时间就昏迷了，送来后直接去了icu.”
“嗯？”文渊看着周从文在忙碌，脑子微微一过住院总说的话，有些疑惑。
但转瞬文渊就想到了一种可能，“栓子脱落导致肺栓塞？”
“嗯。”住院总点了点头，“文教授，您说，崴个脚都可能死。这老爷子的状态……说句不好听的，不碰都掉渣，碰了就赖上，要是做手术死在手术台上怎么办。”
文渊心里纠结，他也不想周从文做手术。
可自己请来的神仙，还能直接让周从文回去？要是那样的话，怕是自己一辈子都无法和周从文说话。
真特么的，自己是不是昏了头，第一次找周从文来，就挑了这么一个患者。
请神容易送神难，文渊就面对着这么一个很恶心的事儿。
他叹息道，“等着吧。”
“文教授，手术……”
“准备术前交代吧。”文渊见周从文耐心的安抚着患者，心情更是复杂。
周从文不是开玩笑，他真想要在患者左侧卧位的情况下进行手术。
高血压病、糖尿病、冠心病、肺气肿，这一系列的老年病以及患者做过胆囊切除术并且有黄疸，都像是一块又一块的石头坠在文渊心里。
他最近研究了一下ERCP手术，虽然没上过，但术前交代还是知道应该说什么。
文渊也没去休息，忐忑的坐在办公室里开始整理资料。
每一个术前交代文渊都字斟句酌，把并发症往大了说，说到最严重。
住院总看了几眼，苦笑道，“文教授，患者家属看了这术前交代不得被吓死啊。”
“做手术，百分之九十九死，不做手术，百分之百死，就这么交代。”文渊一横心，咬牙说道。
他完善了术前交代，可周从文那面还没结束。
足足等了6个小时，文渊坐在椅子上睡了三觉，周从文才领着患者家属进来。