743 我也想混吃等死
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“哦？今天是怎么了，还有心情讲故事呢。”柳小别问道。
“这不是你回来了么，闲聊。”周从文道，“我收过一个车祸患者，在重症里感染了鲍曼不动。”
柳小别一皱眉，“重症？你们江海市三院还有icu么？我怎么不知道。”
“……”周从文面对柳小别的质疑，一时结语。
正在专心致志的磨鸡蛋，竟然不小心说走了嘴。
随着重生的时间越来越长，周从文前世今生的记忆交织在一起，不像是刚回来的时候记忆那么清晰，那么泾渭分明。
犹豫了一下，周从文心神微微不稳，鸡蛋壳发出一声轻响。
唉，失败了，周从文摇了摇头。
“喂，问你话呢。”
“是我上大学实习时候的事情。”周从文随口敷衍道。
“哦，继续。”柳小别似乎并没注意到这点，随口说道。
“一个极重的车祸患者，这么说吧，全身上下至少20处骨折，颅脑损伤、植物人状态；双肺严重感染，高烧39-40℃。”
“重症说不行了，和患者家属交流，拉出来等死。”
“好惨。”柳小别抬头看周从文，轻声说道。
“我老师不这么认为，他虽然是胸科医生，但查体后认为神经系统应该能恢复，问题在于鲍曼不动杆菌……简单说就是所有抗生素都耐药的一种超级细菌造成的感染能不能治好。”
“所有抗生素都耐药？”
“嗯，这是比较夸张的说法，但基本就是这个意思。”周从文道，“经过我老师精心治疗，患者的情况一天比一天好起来。”
“我怎么感觉你说的是黄老呢，其他人有这水平？能跨专业判断患者神经系统能恢复。”柳小别忽闪着大眼睛问道。
周从文心里叹了口气。
柳小别简直太狡诈了，无论自己说什么，她都能瞬间摸到真实情况上。
难怪做期货无往不利，短短半年时间就已经几乎变成世界首富。
这就是传说中女人的直觉么。
“不是，是我实习时候的带教老师。”周从文断然否定，“你怎么这么多问题，还听不听故事，不听我收拾收拾准备睡了。”
“你继续说。”柳小别忽闪着大眼睛看着周从文的背影，看见他拿下来一个破鸡蛋，脸上的笑容灿烂。
“本来患者的病情在一天一天好转，可是忽然从某一天开始患者病情急转直下。我当时琢磨了很久都没想明白道理，到底因为点什么患者的情况怎么会忽然加重呢。”
周从文想起上一世自己去912之后的那段日子，很是怀念。
当时自己锋芒毕露，手握系统，老子天下第一。
可刚去912没多久，就被这个病例给教育了，从那之后周从文才真心实意的称呼黄老一声老板。
“第二天我研究患者住院后的病历、所有医嘱，准备找到问题所在。晚上十点多，老……老师忽然来了，他叫我一起去查房。”
“进了病房，老师像往常一样查体，然后做了一件让我至今都觉得很厉害的事情。”
“周从文，你这么说话很讨厌。”柳小别不屑的说道。
周从文嘿嘿一笑，这是沈浪给自己养成的坏习惯。
断章么，很讨厌的。
“老师开始和护工聊天，并且开始夸她。说患者从重症出来的时候活不了3天，但现在已经将近3周，都是护工的功劳。”
“嗯？”柳小别诧异。
“翻身叩背咳痰，很重要的。老师当时夸的……连我都觉得脸红。护工也很不好意思，她也知道最近偷懒了。但老师一直夸、一直夸，还把其他患者送的东西送给护工。”
“大概夸了至少20分钟吧，有理有据的夸奖，可不是顺嘴胡说。”周从文笑道，“然后临走的时候又交代了一遍正确的护理应该怎么做。”
“护理？”
“三分治疗，七分护理。”周从文道，“一些小病肯定用不到，但只要手术到了一定级别，护理工作就变得极为重要。我老师很重视护理工作的。你别打岔，继续听我说。”
“你说呗，问个问题都不行，矫情。”
“出门后我跟着老师去他办公室，问为什么。老师说，他观察了24小时，发现4小时一次的翻身叩背咳痰，每次15分钟，完成的特别差。患者是坠积性肺炎加重，导致病情出现反复。”
“遇到这种情况怎么办？我事后想了很久，似乎老板的做法是唯一正确的。”
“就不能让医生护士都勤快点？”
“你知道国内的医护与患者的比例和世界的平均比例差多少么？我刚工作的时候，三院有一名医生说加班，说劳动法，结果院长就一句话——想干就干，不想干就滚。”
“啧啧~”
柳小别啧了一声，却没说什么。
周从文知道屁股决定脑袋，柳小别不说话也是应该的，他继续说道，“后来呢，老师每次去查房，不管带着多少医生护士，进门就夸护工。”
“从那之后，患者的情况一天比一天好，又过了两周肺炎完全好了。一个月后出院，能拄拐行走，后来还给老师和我送了她家种的菜。”
“厉害！你老师不错，现在还有联系么？”柳小别笑着问道。
“有。”周从文道，“治病就是这样，从小处徐徐下手，很多事情医生虽然不能……”
“周从文，你墨迹这么多干什么？和之前说的事情有关系么？”柳小别问道。
“哦，当然有关系。”周从文道，“我就是想起来了，所以顺便给你讲个故事。”
“这是病例，不是故事。”
“有一个病，叫囊肿性纤维化。”周从文没理会柳小别的话，继续说道。
“什么病？囊肿性纤维化？这也是疾病的名字么？”
“当然是。”周从文道，“不过国内很少见，白人多发的一种遗传性疾病。好发于肺部、消化道。”
“简单说，患者要不是刚出生有问题的话，一般来讲发病的时候没有特殊的症状，就是痰多，特别多。”
“而且痰液的位置比较深，需要叩背咳痰才能全部排出来。”
“原来是这样，你因为叩背咳痰想到了刚才的病例。”柳小别恍然，周从文真是三句话不离本行，什么事情第一个念头就想到病例上去。
“囊肿性纤维化这个病至今没办法治愈，只能尽量维持。中青年发病的患者和我刚才说的病例一样，刚开始医生告诉维持的办法后，他们也都照着做。”
“后来就坚持不住了？”
“是的，绝大多数患者在3-6个月的时间都会有一次病情反复。虽然叩背咳痰的效果很好，但就算是患者本人也很难坚持住。于是，结果就很遗憾。”
“肺功能还有80%，折腾一次就降低到60%，再折腾一次降低到30%。人么，混吃等死的惰性才是天性，你以为我不想混吃等死？”
“你现在完全可以混吃等死，有我养你呢。”柳小别哈哈一笑。
周从文绕了天大的一个圈，最后终于和之前说的事情完美闭环。
“不行。”周从文一边磨鸡蛋一边说着，“很多事情你不懂。”
“挣钱才是最重要的，有钱还怕没有好医生？”柳小别鄙夷说道。
“好好好，挣钱最重要，我知道了，你好好挣钱。”周从文笑眯眯的敷衍着。
磨钻翁鸣，周从文的手稳定，仿佛亘古如此，在简单枯燥的保持着自己的状态。
……
……
江海市，三院，急诊科。
一群医生人头攒动，但没人说话。
“医生，到底收哪个科，你们给个信儿啊。”患者家属愁苦的问道。
“哦？今天是怎么了，还有心情讲故事呢。”柳小别问道。
“这不是你回来了么，闲聊。”周从文道，“我收过一个车祸患者，在重症里感染了鲍曼不动。”
柳小别一皱眉，“重症？你们江海市三院还有icu么？我怎么不知道。”
“……”周从文面对柳小别的质疑，一时结语。
正在专心致志的磨鸡蛋，竟然不小心说走了嘴。
随着重生的时间越来越长，周从文前世今生的记忆交织在一起，不像是刚回来的时候记忆那么清晰，那么泾渭分明。
犹豫了一下，周从文心神微微不稳，鸡蛋壳发出一声轻响。
唉，失败了，周从文摇了摇头。
“喂，问你话呢。”
“是我上大学实习时候的事情。”周从文随口敷衍道。
“哦，继续。”柳小别似乎并没注意到这点，随口说道。
“一个极重的车祸患者，这么说吧，全身上下至少20处骨折，颅脑损伤、植物人状态；双肺严重感染，高烧39-40℃。”
“重症说不行了，和患者家属交流，拉出来等死。”
“好惨。”柳小别抬头看周从文，轻声说道。
“我老师不这么认为，他虽然是胸科医生，但查体后认为神经系统应该能恢复，问题在于鲍曼不动杆菌……简单说就是所有抗生素都耐药的一种超级细菌造成的感染能不能治好。”
“所有抗生素都耐药？”
“嗯，这是比较夸张的说法，但基本就是这个意思。”周从文道，“经过我老师精心治疗，患者的情况一天比一天好起来。”
“我怎么感觉你说的是黄老呢，其他人有这水平？能跨专业判断患者神经系统能恢复。”柳小别忽闪着大眼睛问道。
周从文心里叹了口气。
柳小别简直太狡诈了，无论自己说什么，她都能瞬间摸到真实情况上。
难怪做期货无往不利，短短半年时间就已经几乎变成世界首富。
这就是传说中女人的直觉么。
“不是，是我实习时候的带教老师。”周从文断然否定，“你怎么这么多问题，还听不听故事，不听我收拾收拾准备睡了。”
“你继续说。”柳小别忽闪着大眼睛看着周从文的背影，看见他拿下来一个破鸡蛋，脸上的笑容灿烂。
“本来患者的病情在一天一天好转，可是忽然从某一天开始患者病情急转直下。我当时琢磨了很久都没想明白道理，到底因为点什么患者的情况怎么会忽然加重呢。”
周从文想起上一世自己去912之后的那段日子，很是怀念。
当时自己锋芒毕露，手握系统，老子天下第一。
可刚去912没多久，就被这个病例给教育了，从那之后周从文才真心实意的称呼黄老一声老板。
“第二天我研究患者住院后的病历、所有医嘱，准备找到问题所在。晚上十点多，老……老师忽然来了，他叫我一起去查房。”
“进了病房，老师像往常一样查体，然后做了一件让我至今都觉得很厉害的事情。”
“周从文，你这么说话很讨厌。”柳小别不屑的说道。
周从文嘿嘿一笑，这是沈浪给自己养成的坏习惯。
断章么，很讨厌的。
“老师开始和护工聊天，并且开始夸她。说患者从重症出来的时候活不了3天，但现在已经将近3周，都是护工的功劳。”
“嗯？”柳小别诧异。
“翻身叩背咳痰，很重要的。老师当时夸的……连我都觉得脸红。护工也很不好意思，她也知道最近偷懒了。但老师一直夸、一直夸，还把其他患者送的东西送给护工。”
“大概夸了至少20分钟吧，有理有据的夸奖，可不是顺嘴胡说。”周从文笑道，“然后临走的时候又交代了一遍正确的护理应该怎么做。”
“护理？”
“三分治疗，七分护理。”周从文道，“一些小病肯定用不到，但只要手术到了一定级别，护理工作就变得极为重要。我老师很重视护理工作的。你别打岔，继续听我说。”
“你说呗，问个问题都不行，矫情。”
“出门后我跟着老师去他办公室，问为什么。老师说，他观察了24小时，发现4小时一次的翻身叩背咳痰，每次15分钟，完成的特别差。患者是坠积性肺炎加重，导致病情出现反复。”
“遇到这种情况怎么办？我事后想了很久，似乎老板的做法是唯一正确的。”
“就不能让医生护士都勤快点？”
“你知道国内的医护与患者的比例和世界的平均比例差多少么？我刚工作的时候，三院有一名医生说加班，说劳动法，结果院长就一句话——想干就干，不想干就滚。”
“啧啧~”
柳小别啧了一声，却没说什么。
周从文知道屁股决定脑袋，柳小别不说话也是应该的，他继续说道，“后来呢，老师每次去查房，不管带着多少医生护士，进门就夸护工。”
“从那之后，患者的情况一天比一天好，又过了两周肺炎完全好了。一个月后出院，能拄拐行走，后来还给老师和我送了她家种的菜。”
“厉害！你老师不错，现在还有联系么？”柳小别笑着问道。
“有。”周从文道，“治病就是这样，从小处徐徐下手，很多事情医生虽然不能……”
“周从文，你墨迹这么多干什么？和之前说的事情有关系么？”柳小别问道。
“哦，当然有关系。”周从文道，“我就是想起来了，所以顺便给你讲个故事。”
“这是病例，不是故事。”
“有一个病，叫囊肿性纤维化。”周从文没理会柳小别的话，继续说道。
“什么病？囊肿性纤维化？这也是疾病的名字么？”
“当然是。”周从文道，“不过国内很少见，白人多发的一种遗传性疾病。好发于肺部、消化道。”
“简单说，患者要不是刚出生有问题的话，一般来讲发病的时候没有特殊的症状，就是痰多，特别多。”
“而且痰液的位置比较深，需要叩背咳痰才能全部排出来。”
“原来是这样，你因为叩背咳痰想到了刚才的病例。”柳小别恍然，周从文真是三句话不离本行，什么事情第一个念头就想到病例上去。
“囊肿性纤维化这个病至今没办法治愈，只能尽量维持。中青年发病的患者和我刚才说的病例一样，刚开始医生告诉维持的办法后，他们也都照着做。”
“后来就坚持不住了？”
“是的，绝大多数患者在3-6个月的时间都会有一次病情反复。虽然叩背咳痰的效果很好，但就算是患者本人也很难坚持住。于是，结果就很遗憾。”
“肺功能还有80%，折腾一次就降低到60%，再折腾一次降低到30%。人么，混吃等死的惰性才是天性，你以为我不想混吃等死？”
“你现在完全可以混吃等死，有我养你呢。”柳小别哈哈一笑。
周从文绕了天大的一个圈，最后终于和之前说的事情完美闭环。
“不行。”周从文一边磨鸡蛋一边说着，“很多事情你不懂。”
“挣钱才是最重要的，有钱还怕没有好医生？”柳小别鄙夷说道。
“好好好，挣钱最重要，我知道了，你好好挣钱。”周从文笑眯眯的敷衍着。
磨钻翁鸣，周从文的手稳定，仿佛亘古如此，在简单枯燥的保持着自己的状态。
……
……
江海市，三院，急诊科。
一群医生人头攒动，但没人说话。
“医生，到底收哪个科，你们给个信儿啊。”患者家属愁苦的问道。